Bene, questo è un caso per dott. House
Una volta escluso il Lupus che come tutti sanno non è mai la diagnosi giusta potrei formulare le seguenti ipotesi:
1. siamo davanti a un genuino caso di fake
2. in caso contrario mi orienterei su due versanti quello neurologico e quello psichiatrico ed entrambi potrebbero essere messi in relazione con l'intervento chirurgico (in questo caso, sostituzione protesica di un'articolazione, più facilmente ginocchio o coxo-femorale, data l'età)
dal punto di vista psichiatrico potrebbe essere una specie di disturbo post-traumatico atipico o ancora più raro cambiamento di personalità, una specie di sindrome dissociativa dovuta all'anestesia generale
dal punto di vista neurologico potrebbe essere un raro caso di lesione, presumibilmente di origine ischemica, della parte interna del lobo temporale, sede delle funzioni affettive e umorali
ma ovviamente, senza un'anamnesi approfondita, un esame neurologico, una RNM con mdc e un EEG e una bella rovistata tra i rifiuti del paziente in cerca di involucri di carta color azzurro con la scritta Rizla color grigio, sarebbe molto arduo arrivare a capo di questo caso clinico.
3. c'è un terzo caso che non mi sentirei di escludere ed è quello che il simpatico signore abbia scoperto i prodigiosi effetti del sidenafil
(cominciate a familiarizzare con il nome del principio attivo perché sta per arrivare il generico)
a voi l'ardua sentenza